肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病,早期可能没有明显表现,晚期会出现多种严重症状。比如,约有70%的肝硬化患者在失代偿期会出现腹水,表现为腹部逐渐膨隆。
消化系统表现
腹胀: 很多肝硬化患者会有腹胀感,尤其是进食后更为明显。这是因为肝脏功能受损,导致胃肠道淤血、消化功能减弱,食物在肠道内停留时间延长,产生气体增多,从而引起腹胀。食欲减退: 患者常常不想吃饭,对食物的兴趣降低。这是由于肝脏合成胆汁的功能下降,影响了脂肪的消化吸收,而且胃肠道淤血也会影响食欲。
全身表现
乏力: 患者会感觉浑身没力气,即使休息后也难以缓解。这是因为肝脏代谢功能紊乱,身体能量产生不足,同时蛋白质合成减少,导致机体营养状况变差。消瘦: 随着病情进展,患者体重会逐渐下降,变得消瘦。这是因为肝脏对营养物质的合成、代谢功能障碍,机体摄入的营养不能很好地被利用,消耗却增加。
出血倾向表现
鼻出血: 肝硬化患者容易出现鼻出血的情况。这是因为肝脏合成凝血因子的功能减退,导致凝血功能异常,血管脆性增加,就容易发生鼻出血。牙龈出血: 刷牙时或者不经意间会出现牙龈出血,同样是因为凝血因子合成减少,凝血功能障碍所致。
内分泌紊乱表现
蜘蛛痣: 部分患者会在颈部、上胸部、面部等部位出现蜘蛛痣,表现为中心有一个小红点,周围有呈辐射状的小血管分支,就像蜘蛛一样。这是因为肝脏对雌激素的灭活作用减弱,体内雌激素水平升高,引起小动脉扩张。肝掌: 患者手掌的大鱼际、小鱼际部位会出现发红的现象,加压后褪色,松开后又变红,称为肝掌。也是由于雌激素灭活减少,导致血管扩张引起。
