风湿、类风湿关节炎是常见的风湿性疾病。类风湿关节炎好发于35~50岁人群，女性发病率约为男性的2~3倍。
疾病的基本概念
风湿性关节炎多是A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫性疾病；类风湿关节炎则是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。
症状表现
风湿性关节炎：常累及大关节，如膝关节、踝关节、肩关节等，呈游走性、多发性关节炎，局部有红、肿、热、痛，疼痛一般在2~4周内消退，不会遗留关节畸形，但易反复发作。类风湿关节炎：多累及手、足小关节，常呈对称性，早期表现为关节肿胀、疼痛、僵硬，尤其以早晨起床时明显，称为“晨僵”，一般持续1小时以上，随着病情进展，会出现关节畸形，如手指的“天鹅颈”样、“纽扣花”样畸形等。
诊断方法
风湿性关节炎：主要依据临床表现，如大关节游走性肿痛，同时伴有抗链球菌溶血素“O”（ASO）升高、血沉增快等。类风湿关节炎：需要结合临床表现、实验室检查（如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等多呈阳性）、影像学检查（如X线早期可见关节周围软组织肿胀、骨质疏松，晚期可见关节间隙狭窄、关节畸形）来综合诊断。
治疗与预防
风湿性关节炎：治疗上主要是消除链球菌感染，使用青霉素等抗生素，同时应用非甾体抗炎药，如阿司匹林等缓解关节疼痛、肿胀等症状。预防方面要注意预防上呼吸道链球菌感染，平时加强锻炼，增强体质。类风湿关节炎：治疗包括药物治疗（如非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂等）、手术治疗（如关节置换术等）。预防上目前尚无特效方法，但要注意保暖，避免受寒、受潮，坚持适度的关节功能锻炼，早期诊断、早期治疗对于改善预后很重要。