长痔疮常见的症状有便血，多数是排便后厕纸上有血迹，严重时可能呈点滴状或喷射状出血。另外，肛门部位会有肿物脱出，初期肿物可自行回纳，病情加重后需用手推回甚至无法回纳。还有肛门不适，会有坠胀感，有的患者还会感觉肛门周围瘙痒。
便血的特点
便血是痔疮比较典型的症状之一。内痔患者容易出现便血，一般是在排便过程中或排便后出现，血色鲜红，这是因为排便时粪便摩擦痔核导致血管破裂出血。比如轻度内痔可能只是在大便表面带血，严重的内痔可能出现喷射状出血。
肿物脱出的情况
外痔发展到一定程度也会有肿物脱出。结缔组织外痔一般是肛门周围有皮赘样肿物，炎性外痔会有肿胀疼痛的肿物脱出，而内痔随着病情进展，会出现痔核脱出肛门外。初期肿物较小，排便后可自行缩回肛门内，随着病情加重，肿物脱出后需用手推才能回纳，甚至无法回纳，长期脱出在外还可能出现水肿、嵌顿等情况。
肛门不适的表现
肛门不适包括坠胀感和瘙痒。坠胀感是因为痔核刺激直肠黏膜引起的，患者会感觉肛门有沉甸甸的感觉，尤其是久坐、久站后更明显。而瘙痒是由于痔核脱出后，分泌物溢出刺激肛门周围皮肤导致的，患者会忍不住搔抓肛门周围，长期搔抓可能会引起皮肤破损、感染等问题。
不同类型痔疮的症状差异
内痔主要表现为便血和肿物脱出，根据病情轻重分为四度，一度内痔只是便血，二度内痔便血伴脱出可自行回纳，三度内痔脱出需手推回纳，四度内痔脱出不能回纳。外痔主要表现为疼痛、瘙痒、肿物脱出等，结缔组织外痔一般无明显疼痛，只有异物感；炎性外痔则有明显的疼痛、肿胀；血栓性外痔会有突发的疼痛，肛门周围可摸到暗紫色的肿物。混合痔则兼有内痔和外痔的症状，既有便血、脱出，又有肛门不适、疼痛等表现。