长痔疮常见的症状有便血、脱出、疼痛等。一般来说，便血是比较典型的症状之一，多数是排便后厕纸上有血迹，或者大便表面带血，严重时可能呈喷射状出血。
便血情况
无痛性便血： 这是内痔常见的症状，尤其是一期、二期内痔。便血通常是鲜红色，与粪便不混合，多在排便时出现，比如排便用力、便秘或者腹泻时容易发生。伴有疼痛的便血： 外痔发生炎症时，可能会出现便血，同时伴有疼痛，这种疼痛在排便后可能会更加明显，走路、坐下等动作也可能会刺激疼痛部位。
脱出症状
内痔脱出： 二期以上的内痔可能会出现脱出的情况。初期脱出后可自行回纳，随着病情发展，脱出物需要用手推回甚至无法回纳。比如内痔发展到三期时，排便、行走、咳嗽、喷嚏等都可能导致脱出。外痔脱出： 结缔组织外痔一般不会脱出，而炎性外痔、血栓性外痔如果出现肿胀，有时也会有脱出，但相对内痔脱出情况有所不同，外痔脱出后可能会引起局部的异物感等不适。
局部不适症状
瘙痒： 痔核脱出时，会刺激肛门周围的皮肤，导致分泌物增多，进而引起肛门周围瘙痒。长期的瘙痒可能会导致皮肤破损、湿疹等情况。疼痛： 除了前面提到的外痔炎症等引起的疼痛外，内痔嵌顿也会引起剧烈疼痛。当内痔脱出不能回纳时，会导致局部血液循环障碍，形成血栓，引起剧烈疼痛，这种疼痛会严重影响患者的生活和行动。