室性心动过速是一种较为严重的心律失常，成人室性心动过速发作时，心室率通常在100~250次/分钟。
室性心动过速的常见诱因
心脏疾病相关： 冠心病是常见诱因之一，尤其是心肌梗死患者，约有25%~50%的心肌梗死患者会发生室性心动过速。心肌病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，也容易引发室性心动过速。另外，心脏瓣膜病，像二尖瓣脱垂等情况，也可能导致室性心动过速的出现。药物及电解质紊乱因素： 某些药物使用不当可能诱发室性心动过速，比如抗心律失常药，当药物使用剂量、种类不合适时，反而可能导致心律失常，包括室性心动过速。电解质紊乱中，低钾血症较为常见，血钾浓度过低会影响心肌细胞的电生理活动，从而引发室性心动过速；高钙血症也可能对心脏电活动产生不良影响，增加室性心动过速的发生风险。
室性心动过速的症状表现
典型症状： 患者会出现心悸、胸闷、头晕等症状，严重时可能会出现黑矇、晕厥，甚至猝死。例如，一些患者发作时会明显感觉心跳加快且不规律，自己能明显察觉到心脏跳动异常；有的患者会感觉胸口发闷，呼吸也不太顺畅；还有些患者会因为脑部供血不足而出现头晕，严重的可能直接晕倒。不典型症状： 部分患者症状可能不典型，比如有些老年患者可能仅表现为乏力、气促等非特异性症状，容易被忽视。这就需要医生结合心电图等检查来进一步明确诊断，因为仅依靠这些不典型症状很容易造成漏诊或误诊。
室性心动过速的诊断方法
心电图检查： 这是诊断室性心动过速的重要依据。心电图上会表现为连续三个或三个以上的室性期前收缩，QRS波群宽大畸形，时限通常大于0.12秒，心室率一般在100~250次/分钟，节律可以稍微不规则。医生通过心电图的特征性表现来初步判断是否为室性心动过速。动态心电图监测： 可以连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于捕捉到发作不频繁的室性心动过速，能更全面地了解患者心律变化情况。对于一些发作呈间歇性的患者，动态心电图监测就显得尤为重要，它可以发现常规心电图不易捕捉到的心律失常情况。心脏电生理检查： 这是一种有创的检查方法，通过将电极导管插入心脏特定部位，发放电刺激来诱发心律失常，明确室性心动过速的起源部位和发生机制，对于一些复杂情况的室性心动过速诊断具有重要意义，还可以为制定治疗方案提供依据。