严重骨质疏松

严重骨质疏松是一种骨密度降低、骨组织微结构破坏的疾病,全球约有近2亿人受其困扰。

如何早期识别严重骨质疏松

症状表现: 严重骨质疏松患者常出现腰背疼痛,疼痛可沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重。还可能有身高变矮、驼背等情况,这是因为椎体压缩性骨折导致。检查方法: 双能X线吸收法是诊断骨质疏松的金标准,通过该检查可以准确测量骨密度,当T值≤-2.5时可诊断为骨质疏松,严重骨质疏松时T值会更低。

严重骨质疏松的非药物干预措施

运动方面: 适合严重骨质疏松患者的运动有散步,每天可进行30分钟左右,速度适中,能促进骨骼血液循环;还有太极拳,动作缓慢柔和,可增强肌肉力量和平衡能力,有助于维持骨密度,但要避免剧烈运动,如快跑、跳跃等,以免引起骨折。饮食方面: 要保证充足的钙摄入,每日应摄入1000 - 1200毫克钙,可多吃富含钙的食物,像牛奶,每100毫升牛奶约含104毫克钙,每天喝300 - 500毫升牛奶能补充部分钙;还要摄入足够的维生素D,它有助于钙的吸收,可通过适当晒太阳来获取,每天晒太阳15 - 30分钟即可,但要注意避免晒伤。

严重骨质疏松的药物治疗选择

双膦酸盐类: 这类药物能抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,常见的有阿仑膦酸钠,它可每周服用一次,能有效提高骨密度,降低骨折风险,但服用时需注意要空腹用温水送服,且服药后30分钟内不要平卧。降钙素类: 包括鲑降钙素,它可以抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量,能快速缓解骨痛,尤其是对于疼痛明显的严重骨质疏松患者效果较好,可皮下或肌肉注射。