牙龈肿了个大包且不碰时不疼，可能是多种口腔问题引起，需进一步分析具体情况来明确原因及后续处理。
一、可能是牙龈脓肿
牙龈脓肿常因细菌感染等导致，细菌在牙龈局部繁殖引发炎症反应形成脓肿。一般是口腔卫生不佳，食物残渣等堆积滋生细菌，进而出现这种情况。要注意保持口腔清洁，避免感染进一步加重。
二、可能是根尖周脓肿
多由牙髓病未及时治疗，炎症扩散到根尖周组织引起。牙髓内的细菌及毒素通过根尖孔到达根尖周组织，导致根尖周脓肿形成，表现为牙龈肿包，不碰时可能疼痛不明显。
三、可能是牙周脓肿
牙周组织发生炎症，牙周袋内的感染物引流不畅时会形成牙周脓肿。牙周炎患者易出现这种情况，与牙周袋内细菌感染、牙周支持组织破坏等因素相关。
四、特殊人群需注意
儿童出现这种情况要特别关注口腔卫生，家长要帮助其养成良好刷牙习惯；孕妇出现时要谨慎处理，因为孕期特殊，需及时就医由医生评估后进行合适处理，避免自行用药等不当操作影响自身及胎儿健康；老年人出现时要考虑是否有全身疾病影响，如糖尿病等，因为全身状况可能影响牙龈问题的恢复，要综合评估并进行相应处理。当发现牙龈肿了个大包不碰时不疼，应及时就医，通过口腔检查等明确具体病因，然后采取针对性的治疗措施，以保障口腔健康。