乙肝五项检查包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体。乙肝2、4、5阳性即乙肝五项指标中的乙肝表面抗体、乙型肝炎e抗体、乙型肝炎核心抗体阳性，这种情况通常无需治疗。具体如下：
一、乙肝表面抗体是保护性抗体，其阳性常提示以下两种情况：
1.感染过乙型肝炎病毒后已经好转。
2.注射了乙型肝炎疫苗。此抗体滴度越高，保护性越好，指标阳性属于正常情况。
二、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体是乙型肝炎病毒的标志性抗体，感染后阳性可持续多年。此时体内没有乙型肝炎病毒复制，肝功能、肝脏彩超也正常，对身体健康无危害，所以无需治疗。但为保险起见，若自身出现这种情况，可前往医院感染病科就诊，完善乙型肝炎病毒DNA定量检查，以排除乙型肝炎病毒的隐匿性感染。在日常生活中，应避免任何可能导致肝脏再损害的因素，要适当忌口，不吃发霉、变质食物，注意戒酒，以免增加肝脏负担。
总之，当乙肝五项检查出现2、4、5阳性时，一般无需特殊处理，但需注意生活中的肝脏保护，如有疑虑可进一步检查排除隐匿性感染。