手指出现很小像刺的黑点，可能由病毒感染、黑色素沉着、尖锐物体进入皮肤等情况引发，这不但可能影响手指正常功能，还可能伴有局部肿胀和疼痛，应在医生指导下完善相关检查以明确病因后进行妥善治疗。具体如下：
一、病毒感染：
1.手指皮肤若感染病毒，会导致局部皮肤受损，进而出现病毒疣，其表现为手指局部颜色发黑或有凸起的小肉刺。
2.此时需要及时前往医院皮肤科进行检查，治疗上，医生可能会指导涂抹阿昔洛韦乳膏，或是采用激光手术的方式来去除皮肤上的小肉刺。
二、黑色素沉着：
1.接触紫外线或者体内激素分泌异常而影响正常皮肤代谢时，可能会在手指部位形成黑色素沉着，导致皮肤上出现黑色斑点，若颜色较深且向深部蔓延，就会呈现出手指有个黑点很小像刺的情况。
2.应到医院皮肤科检查，医生通常会建议通过激光手术来去除皮肤上的黑色素沉着。
三、尖锐物体进入皮肤：
1.搬抬重物或接触带刺的物品如树枝、仙人掌等时，手指被扎后可能有局部残留，从而在手指处呈现出黑点很小像刺一样的情况。
2.需要及时用镊子或进行局部切口来将残留物去除，以避免继发感染。
总之，当手指出现这类异常情况时，要及时就医，明确具体原因后采取合适的治疗措施。