左侧输尿管扩张伴左肾积水痛得很厉害通常是由尿路梗阻引发。其可通过药物或手术来治疗，患者需依据病情选择适宜方式。尿路梗阻常见原因包括先天性尿道发育畸形以及后天性的肿瘤、感染、妊娠等，主要症状表现为血尿、排尿困难以及腹部疼痛等。如果患者是后天因素致病，可在医生指导下服用药物，较常用的药物有抗生素如阿莫西林、甲硝唑等，还有止痛药如布洛芬等，能缓解尿路梗阻带来的不适症状。而要是因先天性尿道发育畸形，则需要到当地正规医院，通过输尿管支架置入或留置尿管等手术来医治病情。建议患者在日常生活中要戒烟、戒酒，可大量饮水且不能憋尿，这样一般能预防尿路感染。在饮食方面可多吃富含高纤维素或低脂肪的食物。
一、病因：
1.先天性尿道发育畸形。
2.后天性因素，如肿瘤、感染、妊娠等。
二、症状：
1.血尿。
2.排尿困难。
3.腹部疼痛。
三、治疗方式：
1.药物治疗：对于后天因素导致的，可在医生指导下用抗生素（阿莫西林、甲硝唑等）、止痛药（布洛芬等）。
2.手术治疗：先天性尿道发育畸形需通过输尿管支架置入或留置尿管等手术。
四、日常注意：
1.戒烟、戒酒。
2.大量饮水，不憋尿。
3.预防尿路感染。
五、饮食：多吃富含高纤维素或低脂肪食物。
总之，对于左侧输尿管扩张伴左肾积水，明确病因后选择合适的治疗方法很重要，同时要注意日常护理和饮食。