咳嗽无痰喉咙痒晚上咳得厉害，可能是以下原因导致的：
1.上呼吸道感染：喉部、气管、支气管受到炎症刺激时，会引发咳嗽。初期为干咳，之后会有咳痰症状，但如果感染较为严重或治疗不及时，也可能会出现干咳无痰的情况。同时，喉部瘙痒也是上呼吸道感染的常见症状之一。此外，感染还可能导致喉咙疼痛、声音嘶哑、发热等全身症状。针对上呼吸道感染，一般可使用右美沙芬、喷托维林等镇咳药物，以及氨溴索、溴己新等祛痰药物进行治疗。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间或凌晨咳嗽为其重要特征。咳嗽变异性哮喘多与接触过敏原、冷空气、物理或化学性刺激、上呼吸道感染、运动以及精神因素等有关。治疗主要采用糖皮质激素和支气管舒张剂，如布地奈德、沙丁胺醇等。
3.胃食管反流病：胃酸反流至食管和喉部时，会刺激这些部位的感受器，引发咳嗽。这种咳嗽常伴有烧心、反酸、嗳气等症状。治疗上主要是使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，以及多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
4.鼻后滴注综合征：鼻腔分泌物倒流至喉部，也会刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。患者多伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等鼻部症状。治疗上主要是针对鼻部疾病进行治疗，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞症状。
5.其他原因：除了上述原因外，心因性咳嗽、变应性咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、肺癌等也可能导致咳嗽无痰喉咙痒晚上咳得厉害。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。此外，在咳嗽期间，应注意休息，避免过度劳累，保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。同时，应多喝水，有助于缓解喉咙痒的症状。