小孩肾炎的临床表现具有较大的轻重差异性,轻症者可能毫无临床表现。其中,90%的患儿会在上呼吸道和皮肤出现链球菌前驱感染,部分患儿还会有全身乏力、食欲下降、发热、头痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,或是腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状,以及气急、鼻腔出血等症状。其明显症状还包括水肿和尿异常,约70%的患儿会有从头面部开始的扩散性非凹陷性水肿;尿异常主要体现为尿液异常和排尿异常,约50%-70%的患儿存在血尿,也会出现不同程度的蛋白尿,部分患儿会有尿量减少的情况。此外,约30%-80%的患儿会出现血压增高。而且,当病情持续加重时,检查身体会发现患儿身体循环充血,从而导致呼吸急促,肺部出现湿啰音,还会致使心音异常,以及肝脏增大、水肿、变硬。同时,高血压容易引发高血压脑病,严重时会出现脑水肿。所以,当患儿出现肉眼可见的上述症状时,家长必须高度警惕,及时带患儿去医院进行诊治,以免耽误病情。
一、临床表现的差异性:
1.轻症可能无表现。
2.90%患儿有链球菌前驱感染。
二、伴随的其他症状:
1.上呼吸道感染症状,如全身乏力、食欲下降、发热、头痛、咳嗽等。
2.消化系统症状,如腹痛、恶心、呕吐等。
3.气急、鼻腔出血等症状。
三、明显症状:
1.水肿:约70%患儿有头面部开始的扩散性非凹陷性水肿。
2.尿异常:
(1)约50%-70%患儿有血尿。
(2)不同程度的蛋白尿。
(3)部分患儿尿量减少。
四、血压情况:约30%-80%患儿血压增高。
五、病情严重时的症状:
1.身体循环充血导致呼吸急促、肺部湿啰音。
2.心音异常。
3.肝脏的变化。
六、高血压引发的后果:易导致高血压脑病,严重时出现脑水肿。
总结概括提示:小孩肾炎临床表现多样,从轻症无症状到各种相关症状都有,家长需密切关注孩子状况,一旦出现相关症状及时送医诊治,避免病情延误。
