耳朵后面长了一个摸起来很痛的软包，可能是多种原因引起的，比如常见的耳后淋巴结炎。一般来说，耳后淋巴结炎导致的这种情况较为多见。
可能的原因一：耳后淋巴结炎
感染引起： 多由头颈部的感染病灶引发，比如中耳炎、扁桃体炎等。当这些部位发生感染时，细菌等病原体可经淋巴管蔓延至耳后淋巴结，引起淋巴结发炎肿大，形成软包且伴有疼痛。比如有过中耳炎病史的人，就比较容易出现耳后淋巴结炎。淋巴结自身反应： 身体其他部位的感染也可能波及耳后淋巴结，导致其反应性增大、疼痛。像感冒发热时，身体免疫系统被激活，耳后淋巴结可能会因为免疫反应而出现这种情况。
可能的原因二：皮脂腺囊肿感染
皮脂腺囊肿形成： 耳后皮肤中的皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。一般刚开始可能没有明显疼痛，但如果合并感染，就会出现红肿、疼痛、变软等表现。这种情况通常是因为平时不注意耳后皮肤清洁，导致皮脂腺导管堵塞。感染后的表现： 感染时囊肿部位会红肿热痛，摸起来是软包，而且疼痛会比较明显，随着感染加重，症状可能会进一步加重。
可能的原因三：毛囊炎波及耳后
毛囊感染： 耳后皮肤的毛囊受到细菌等病原体感染，引发毛囊炎。如果炎症加重，可能会波及周围组织，导致耳后出现红肿疼痛的软包。比如皮肤有微小破损后，细菌入侵毛囊就可能引发这种情况。症状特点： 毛囊炎引起的软包通常是以毛囊为中心的红肿，伴有疼痛，严重时也会变得较软，并且疼痛明显。当发现耳朵后面有长了摸起来很痛的软包时，要注意观察软包的大小、红肿范围等情况。如果症状持续不缓解或者加重，比如软包越来越大、疼痛加剧、出现发热等全身症状，应及时就医。医生一般会通过体格检查、必要的实验室检查等来明确病因，然后进行相应的治疗。比如如果是淋巴结炎，可能会根据情况使用抗生素等药物；如果是皮脂腺囊肿感染，可能需要进行引流等处理。同时，要注意保持耳后皮肤清洁，避免挤压软包，以免导致感染扩散。