孕妇身上痒尤其在晚上可能由环境因素、过敏、湿疹等原因导致。具体如下：
一、环境因素：当孕妇因季节更替从寒冷环境进入温度较高环境时，基于热胀冷缩原理，血管会扩张，渗透性增加，且皮肤会变得敏感脆弱，从而引发浑身发痒症状。
二、过敏：若孕妇接触到过敏原，便会出现身上瘙痒之感。建议孕妇在孕前要明确自身过敏物质，孕期注意避免接触，以免对自身及胎儿产生不良影响。如果过敏情况较为严重，应及时到医院就诊，在医生指导建议下，使用对胎儿无影响的药物，切不可盲目用药。
三、湿疹：湿疹是由多种因素引起的皮肤炎症。可及时到医院就诊，通过相关检查后对症治疗。日常生活中要注意避免食用辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果，避免接触会对皮肤产生刺激的物质。
总之，孕妇晚上身上痒的原因多样，需根据具体情况采取相应措施，若有异常应及时就医处理。