什么是胃潴留

胃潴留是指胃内食物积存而不能及时排空。一般来说,胃排空时间正常约为4~6小时,当胃排空延迟,食物在胃内潴留超过6小时就可考虑胃潴留。

胃潴留的常见原因

胃肠道疾病因素: 比如胃溃疡可能导致幽门梗阻,进而引发胃潴留,溃疡造成幽门部位水肿、狭窄,影响食物从胃进入肠道。另外,胃癌也会引起胃潴留,肿瘤生长堵塞胃的通道,使食物无法正常通过。药物因素: 某些药物会影响胃的蠕动功能,比如抗胆碱能药物,像阿托品,它会抑制胃肠道平滑肌的蠕动,减慢胃排空速度,从而增加胃潴留发生的可能性。还有镇静剂,长期服用苯二氮䓬类镇静剂,也可能干扰胃的正常排空。

胃潴留的主要症状表现

呕吐: 是常见症状,呕吐物多为宿食,有酸臭味,一般不含胆汁。如果是幽门前区溃疡或癌肿引起的胃潴留,呕吐物可能带有少量胆汁。呕吐通常在进食后一段时间发生,比如进食几小时后,呕吐量可多可少。腹胀: 患者会感觉上腹部胀满不适,肚子看起来鼓鼓的,尤其是在进食后腹胀感会更明显。有时还能看到胃型,即腹部可见胃的轮廓。

胃潴留的诊断方法

胃镜检查: 通过胃镜可以直接观察胃内的情况,能清晰看到胃内是否有异物、肿瘤、溃疡等病变,还能了解幽门的通畅程度,是诊断胃潴留很重要的检查手段。X线检查: 口服钡剂后进行X线透视或拍片,能观察钡剂在胃内的排空情况。如果钡剂在4小时后仍有1/4留在胃内,就提示有胃潴留存在。