孕妇出现腹痛但无阴道出血的原因众多，包括生理性腹痛与病理性腹痛。生理性腹痛可能是子宫增大等正常生理反应，病理性腹痛则有妊娠期急性肠胃炎、妊娠期急性阑尾炎、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并肠梗阻等多种情况。需明确病因后采取相应治疗。
一、生理性腹痛：
1.若腹部疼痛较轻、持续时间短且无阴道出血，可能是子宫逐渐增大，压迫盆腔骨骼，挤压腹部脏器，牵扯子宫两旁韧带，刺激腹壁神经导致，此为正常生理现象，通常无需特殊治疗。
2.但如果腹部疼痛较为明显，胎动过于频繁，为防止出现宫内缺氧，可进行吸氧处理。
二、病理性腹痛：
1.妊娠期急性肠胃炎：
(1)多因饮食不洁引发，可出现腹痛，有时会伴有腹泻，无流血症状。
(2)需及时就医，遵医嘱积极治疗，如使用蒙脱石散、青霉素V钾颗粒等药物。
2.妊娠期急性阑尾炎：
(1)因暴饮暴食等原因导致炎症，在炎症作用下可表现为右侧腹部疼痛，无流血症状。
(2)医生通常建议尽早手术切除病灶阑尾。
3.妊娠合并急性胰腺炎：
(1)由于感染使胰腺出现炎症，在炎症刺激下，可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，通常无出血。
(2)多采用保守治疗，如禁食、胃肠减压等，必要时可根据医生建议及时终止妊娠。
4.妊娠合并肠梗阻：
(1)因肠道炎症或肠粘连导致肠道梗阻，从而引起腹部不适。
(2)表现为腹胀及腹部压痛等，通常采取胃肠减压等保守治疗，或根据具体情况进行手术治疗。
此外，妊娠合并子宫肌瘤等也可能导致此类情况，因占位性病变可出现腹痛甚至发热，检查白细胞升高，需及时治疗，如在妊娠后进行切除术。
总之，孕妇腹痛但无阴道出血的情况较为复杂，需仔细鉴别诊断，根据具体病因进行针对性治疗，以确保孕妇和胎儿的健康安全。