子宫肿瘤是否严重不能一概而论，一般来说，大部分子宫良性肿瘤通过规范处理预后较好，而恶性肿瘤相对严重。比如子宫平滑肌瘤是常见的良性子宫肿瘤，约30%育龄女性会患此病，但多数人无明显症状，不需要特殊治疗；而子宫肉瘤等恶性肿瘤相对严重，早期可能无特异症状，发现时往往已较晚，预后较差。
子宫良性肿瘤情况
子宫肌瘤：是最常见的子宫良性肿瘤，多数患者无明显症状，仅在体检时发现。如果肌瘤较小且无症状，通常每3~6个月复查即可。但如果肌瘤较大（直径超过5厘米），可能会引起月经增多、经期延长、压迫症状（如尿频、便秘等），这时候可能需要治疗，治疗方式包括药物治疗、手术治疗等。子宫腺肌瘤：主要表现为进行性加重的痛经、经量增多等。对于症状较轻、有生育要求或近绝经期的患者，可以采用药物缓解症状；而症状严重、无生育要求或药物治疗无效的患者，可能需要手术治疗。
子宫恶性肿瘤情况
子宫内膜癌：常见于围绝经期及绝经后女性，早期症状多为阴道不规则流血，随着病情进展可能出现阴道排液、下腹疼痛等。早期子宫内膜癌通过手术等治疗预后较好，5年生存率较高，但晚期患者预后则相对较差。子宫肉瘤：相对少见，但恶性程度高。发病时可能表现为腹部包块、腹痛、阴道不规则流血等，子宫肉瘤早期易发生血行转移，预后较差，5年生存率较低。
子宫肿瘤的诊断与检查
超声检查：是常用的筛查子宫肿瘤的方法，可以初步判断子宫是否有肌瘤、肿瘤的大小、位置等情况。一般超声检查就可以发现大多数子宫肿瘤。磁共振成像（MRI）：对于判断子宫肿瘤的性质、浸润范围等有重要价值，尤其是对子宫肉瘤等恶性肿瘤的诊断和分期有帮助。病理活检：是确诊子宫肿瘤良恶性的金标准。通过穿刺活检或手术切除肿瘤后进行病理检查，明确肿瘤是良性还是恶性以及具体的病理类型。