背部疼骨头痛可能由多种原因引起。比如长期不良姿势可能导致背部肌肉劳损，进而引发疼痛。一般来说，长时间保持弯腰、驼背等不良姿势，持续1-2小时就可能让背部肌肉开始感到不适。
肌肉骨骼系统问题
肌肉劳损： 长期从事重体力劳动、长时间保持同一姿势（像久坐办公室），会使背部肌肉过度紧张，乳酸堆积，从而引起疼痛。例如，办公室职员每天坐着工作6 - 8小时，就容易出现背部肌肉劳损导致的疼痛。脊椎病变： 像颈椎病、腰椎间盘突出症等脊椎问题也会牵扯到背部疼痛。颈椎病可能是因为颈椎长期受到压力，椎间盘退变，压迫神经，进而放射到背部；腰椎间盘突出症则是椎间盘的髓核突出，刺激周围神经组织，引发背部及下肢的疼痛。
骨骼疾病因素
骨质疏松： 多见于中老年人，尤其是绝经后的女性。因为随着年龄增长，骨量流失，骨骼变得脆弱，就容易出现骨痛，疼痛可累及背部等部位。据统计，50岁以上人群中约1/3患有骨质疏松相关问题。骨肿瘤： 原发性骨肿瘤或者转移性骨肿瘤都可能导致背部骨头痛。原发性骨肿瘤比较少见，而转移性骨肿瘤更常见，比如其他部位的癌症转移到骨骼，就会引起背部骨头的疼痛。
其他系统疾病影响
风湿免疫性疾病： 像强直性脊柱炎，是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位，早期就可能出现下背部疼痛，早晨起床时疼痛明显，活动后可缓解。还有类风湿关节炎，也可能累及背部关节，导致疼痛、僵硬等症状。内脏疾病牵涉痛： 某些内脏疾病也会引起背部疼骨头痛，比如胆囊炎、冠心病等。胆囊炎发作时，疼痛可能放射到右肩部和背部；冠心病引起的心绞痛有时也会表现为背部放射性疼痛。