皮肤下有硬块通常是由脂肪瘤、皮下平滑肌瘤、粉瘤等原因导致。具体如下：一、脂肪瘤：这是由于脂肪组织异常增生而形成的良性肿瘤，可出现在身体任何部位。一般生长在皮肤下方，会有发硬、红肿等表现。若情况较为严重，建议患者前往正规医院进行手术治疗。1.脂肪瘤的形成原因主要是脂肪组织的非正常变化。2.其症状特点除了硬块外，还可能有红肿等情况。3.针对严重情况的处理办法是手术
二、皮下平滑肌瘤：它是真皮内血管平滑肌形成的良性肿瘤，常出现在面部、颈部、背部和四肢等部位，大小不一，与皮肤相连，表皮多呈红棕色，多数患者对触觉敏感且伴有疼痛症状。通常建议到正规医院进行手术治疗。1.皮下平滑肌瘤的本质是一种良性肿瘤。2.发病部位较为广泛。3.其症状包括触觉敏感和疼痛等。4.治疗方式为手术
三、粉瘤：因皮肤分泌物无法排出而堵塞皮肤，逐渐形成硬块，大多会伴有瘙痒、红肿等症状。建议先用红霉素软膏、氧氟沙星凝胶等药物进行治疗，同时注意控制饮食习惯，消炎后再进行手术治疗。1.粉瘤的成因是皮肤分泌物堵塞。2.主要症状有瘙痒和红肿等。3.治疗先采用特定药物，然后消炎后手术。
总之，当发现皮肤下有硬块时，应及时就医，明确具体病因，并根据不同情况采取相应的治疗措施。