皮肤下有硬块通常是由脂肪瘤、皮下平滑肌瘤、粉瘤等原因导致。具体如下：一、脂肪瘤：这是由脂肪组织增生引起的良性肿瘤异常变化。它可出现在身体的任何部位，一般生长在皮肤下，会有发硬、红肿等表现。严重时建议患者到正规医院通过手术进行治疗
1.形成原因：脂肪组织出现增生性变化
2.症状特点：在皮肤下形成硬块，可能发硬和红肿
3.治疗建议：情况严重时选择手术
二、皮下平滑肌瘤：是真皮内血管平滑肌形成的良性肿瘤，常出现在面部、颈部、背部和四肢，大小不一，与皮肤相连，表皮多呈红棕色，多数患者对触觉敏感且伴有疼痛症状，也建议到正规医院进行手术治疗
1.形成原因：真皮内血管平滑肌出现病变
2.症状特点：大小不一，与皮肤有连结，表皮红棕色，触觉敏感且疼痛
3.治疗建议：手术治疗
三、粉瘤：是由于皮肤分泌物无法排出而堵塞皮肤逐渐形成的硬块，多会伴有瘙痒、红肿等症状，建议先用红霉素软膏、氧氟沙星凝胶等药物进行治疗，注意调整饮食习惯，消炎后再进行手术治疗
1.形成原因：皮肤分泌物堵塞
2.症状特点：形成硬块，伴有瘙痒、红肿
3.治疗建议：先药物治疗消炎，然后手术。
总之，当发现皮肤下有硬块时，要及时就医明确原因，并根据具体情况采取相应的治疗措施。