左氧氟沙星和诺氟沙星都属于喹诺酮类抗生素，但它们有一些区别。首段来看，左氧氟沙星和诺氟沙星在抗菌谱、药代动力学等方面存在不同。一般来说，诺氟沙星对革兰阴性菌的抗菌活性相对较强，而左氧氟沙星抗菌谱更广，对革兰阳性菌、阴性菌等都有较好作用。
抗菌谱方面：
诺氟沙星：主要对大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性，对革兰阳性菌的作用较弱。常用于肠道感染、尿路感染等，比如治疗敏感菌引起的急性单纯性下尿路感染等。左氧氟沙星：抗菌谱比诺氟沙星更广，不仅对革兰阴性菌有良好抗菌作用，对部分革兰阳性菌也有较好效果，像肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌对其也较敏感。可用于呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染等多种感染性疾病的治疗。
药代动力学方面：
诺氟沙星：口服吸收相对不完全，生物利用度约为35% - 45%，服药后血药浓度相对较低，且药物在体内的分布情况有其特点，通常需要多次给药来维持有效血药浓度。左氧氟沙星：口服吸收良好，生物利用度较高，可达80% - 90%，药物吸收后在体内分布广泛，能较好地渗透到组织和体液中，血药浓度相对较高且维持时间较长，一天服用1 - 2次即可。
不良反应方面：
诺氟沙星：可能引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，也可能出现中枢神经系统反应，像头晕、头痛等，还可能对软骨发育有一定影响，虽然儿童中相对少见，但仍需注意。左氧氟沙星：胃肠道反应相对诺氟沙星可能稍轻，但也可能出现，另外，左氧氟沙星引起中枢神经系统反应的情况相对诺氟沙星可能稍多一些，少数人可能会出现失眠、烦躁、惊厥等，不过总体来说，其不良反应的发生情况个体差异较大。