耳朵里面一阵一阵的疼可能由多种原因引起，比如外耳道炎，这种情况较为常见，约有10% - 15%的人可能会受到外耳道炎的困扰。
外耳道炎导致的耳痛
外耳道皮肤感染： 挖耳朵过度用力、耳朵进水等都可能引发外耳道皮肤感染，从而出现一阵一阵的疼痛，同时可能伴有耳道瘙痒、分泌物增多等症状。比如经常用棉签大力挖耳，就容易损伤外耳道皮肤，增加感染风险。外耳道疖肿： 外耳道软骨部毛囊受到细菌感染形成疖肿时，也会引起一阵一阵的疼，而且疖肿成熟破溃前疼痛往往比较明显，按压耳廓或牵拉耳垂时疼痛会加剧。
中耳炎引发的耳痛
急性中耳炎： 多发生在儿童身上，上呼吸道感染后病原体容易通过咽鼓管侵入中耳，引发急性炎症，出现耳内一阵一阵的疼痛，还可能伴有发热、听力下降等症状。比如儿童感冒后，就比较容易并发急性中耳炎。分泌性中耳炎： 咽鼓管功能障碍、感染等因素可导致中耳出现积液，引起耳内闷胀感和一阵一阵的隐痛，有的患者还会感觉听力有减退。
神经痛导致的耳痛
三叉神经痛： 三叉神经分布区域的疼痛可能放射到耳部，表现为耳内一阵一阵的刺痛，疼痛较为剧烈，发作时间较短。比如有的患者三叉神经受到刺激时，就可能出现耳部的放射性疼痛。舌咽神经痛： 舌咽神经分布区域的疼痛也可能牵涉到耳部，引起耳内一阵一阵的疼，疼痛性质多为刺痛或灼痛。
其他原因引起的耳痛
耵聍栓塞： 外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻形成栓塞，当耵聍刺激外耳道皮肤时，也可能出现耳内一阵一阵的疼，尤其在头部活动时疼痛可能会加重。比如长时间不清理耳朵，耵聍越积越多就容易引发这种情况。耳部肿瘤： 虽然相对少见，但一些耳部肿瘤，如外耳道癌、中耳癌等，也可能导致耳内一阵一阵的疼痛，随着病情发展还可能出现流血、听力下降等其他症状。