梅毒的治疗主要采用抗生素，首选青霉素类药物。早期梅毒如一期、二期梅毒等，通常使用苄星青霉素治疗，一般每周肌肉注射一次，连续2-3周。
治疗药物的选择依据
梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，治疗上依据不同病期选择合适药物。青霉素类药物是治疗梅毒的首选，因为梅毒螺旋体对青霉素敏感。苄星青霉素： 属于长效青霉素，能持续发挥杀菌作用，对于早期梅毒患者，通过肌肉注射苄星青霉素可以有效杀灭体内的梅毒螺旋体。普鲁卡因青霉素： 也是青霉素类药物，适用于对苄星青霉素不适用或病情较复杂的患者，通过每日肌肉注射来发挥抗菌作用。
不同病期的治疗特点
早期梅毒（一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）： 一般采用青霉素治疗，如苄星青霉素240万单位，分两侧臀部肌肉注射，每周1次，共2-3次。晚期梅毒（三期皮肤、黏膜、骨骼梅毒，晚期潜伏梅毒或不能确定病期的潜伏梅毒）及二期复发梅毒： 普鲁卡因青霉素80万单位每日肌肉注射，连续15天为一个疗程，也可间隔2周后进行第2个疗程。
特殊人群的治疗注意事项
孕妇梅毒患者： 孕妇患梅毒需积极治疗，以青霉素为首选，禁用四环素类、喹诺酮类药物。如青霉素过敏，可选用红霉素治疗，但红霉素不能防治胎儿梅毒。新生儿梅毒： 早期先天梅毒患儿，脑脊液正常者，选用苄星青霉素5万单位/千克体重，一次性肌肉注射；脑脊液异常者，选用水剂青霉素G 10万-15万单位/千克体重，分2-3次静脉滴注，连续10-14天。
治疗后的随访
梅毒患者治疗后需要定期随访。一般第一年每3个月复查一次，包括临床检查和血清学检查（如RPR或TRUST试验定量检测等），第二年每6个月复查一次，第三年年末复查一次。通过随访可以观察治疗效果，判断是否有复发等情况。如果血清学试验滴度持续下降，说明治疗有效；如果滴度不降或上升，可能需要调整治疗方案。