关键点：孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕的原因可能有子宫压迫直肠、临产先兆、胃肠炎。
一、子宫压迫直肠：
孕39周已处于孕晚期，此时子宫显著增大，子宫肌纤维牵拉以及对膀胱和直肠的压迫会引起韧带牵拉，从而导致腹部隐隐作痛并伴有排便感，即出现孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕的情况。这种通常属于正常生理现象，若没有其他伴随症状则无需过于担忧。
二、临产先兆：
怀孕39周已临近预产期，若此时出现腹痛，且疼痛频率约为5至10分钟一次，每次持续大概30秒左右，同时伴有宫口开大以及见红等现象，多提示为先兆临产。在先兆临产后，随着胎头逐渐下降以及宫口扩张，下降的胎头会压迫直肠而产生大便感，表现为孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕。这时需要及时前往医院进行胎心监护检查以及宫口开大情况检查，并及时住院待产。
三、胃肠炎：
可能因饮食不洁等原因导致孕妇患上胃肠炎，会伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状，从而引起孕39周肚子隐隐作痛老是想上大厕的情况。对于这种情况，建议采用流质、半流质饮食来保护胃肠功能，可适当多喝热水以促进大便排出。
总结概况提示：孕39周出现肚子隐隐作痛且老想上大厕的情况，可能是正常生理现象，也可能是临产或疾病的信号，要根据具体表现来综合判断原因，并采取相应措施，如进行相关检查、调整饮食等，同时孕妇在孕期应保持乐观心态，避免过度焦虑，增加营养，积极配合产前检查，以利于生产顺利进行。