来例假即来月经，经血呈黑色可能与经期受寒、气滞血瘀、气血两虚等因素有关，患者可在医生指导下进行针对性治疗。
一、经期受寒：若患者平时常食用冰淇淋、冰镇饮料等，经期也进食这类寒凉食物或腹部受寒，均可能导致体内寒气较重，进而出现血液循环不畅，表现为经血发黑。患者平时应尽量减少寒凉食物的摄入，多增添衣物，避免腹部着凉。
二、气滞血瘀：指患者因各种原因造成血行瘀阻而引起的气血不畅，多与饮食不调、情志刺激等有关，还可能导致月经不调，出现黑色经血现象。患者可遵医嘱服用血府逐瘀胶囊、益母草颗粒、调经丸等药物进行治疗。
三、气血两虚：气血两虚意味着气和血都不足，不能推动全身血液循环，可能导致月经量少或出现黑色经血，同时可能伴有面色苍白、血虚萎黄等症状。患者可在医生指导下服用复方阿胶浆、气血双补丸、八珍颗粒等药物进行治疗。
除以上原因外，还可能与肾虚等有关，具体原因建议患者到医院做详细检查以明确，并进行对应治疗。总之，当出现月经血为黑色时，要及时查找原因并采取合适的治疗措施。