肾结石能否通过吃药排出需依据患者具体的结石状况来分析，主要得根据肾结石的大小与位置来判断。排石药物主要发挥的作用是扩张输尿管，正常输尿管直径一般在2至4毫米，口服药物后能达到4至6毫米，所以部分肾结石可借助口服药物排到体外。
一、可以排出：要是肾结石直径小于6毫米，并且肾结石处于肾盂、肾上盏、肾中盏等部位，因为这些部位的盏颈相对较大，此时通过口服药物，结石能够较为顺利地从肾脏到达输尿管，进而排出体外。
1.肾盂部位：结石在肾盂中，通过药物扩张输尿管后，有较大机会排出。
2.肾上盏、肾中盏部位：盏颈较大，结石也容易通过药物作用排出。
二、不能排出：倘若患者的肾结石直径超过6毫米，同时肾结石位于肾下盏或肾脏内，此时盏颈较小或者是肾脏憩室内的结石，在这种情况下的结石很难凭借口服药物排出体外。
1.肾下盏：盏颈较小，不利于结石排出。
2.肾脏内：如在肾脏憩室内，也很难通过药物排石。
如果患者出现肾结石，建议前往医院找专科医生进行评估，然后选择适宜的治疗方案。除了药物排石外，还可考虑采用其他方式，比如体外冲击波碎石，以及微创手术治疗，像纤维肾镜无创取石术、经皮肾镜微创取石术等，都能够将肾结石排出。
总结：文章重点阐述了肾结石能否通过吃药排出的判断依据，包括结石大小、位置等，并详细说明了可排出和不可排出的具体情况，同时提到了除药物排石外的其他治疗方式。