头皮痒头屑多还掉头发，这可能是由脂溢性皮炎或头部单纯糠疹导致的。
一、脂溢性皮炎：
1.相关因素：与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损以及免疫反应等多种因素有关，是在遗传因素基础上，有马拉色菌等多种微生物寄生繁殖而引发的皮肤炎症反应。精神紧张、B族维生素缺乏、饮食不均衡等会使病情加重。
2.症状表现：头发会油腻、瘙痒、皮屑增多甚至脱发，头皮上还可见红斑、油腻性结痂、糜烂、渗出等症状。
3.诊断方式：可通过真菌检查和皮肤镜检查来确诊。
4.治疗方法：确诊为脂溢性皮炎后，可外用硫磺软膏或酮康唑洗发，洗发后局部使用弱效糖皮质激素涂抹，如地奈德、曲安奈德乳膏等，瘙痒明显还可服用西替利嗪等止痒药。
二、头部单纯糠疹：
1.相关原因：原因尚未明确，可能与激素水平改变、真菌感染、遗传因素等有一定关系，青壮年以及患有帕金森病、癫痫和唐氏综合征的患者属于高危人群。
2.症状：头上会出现大量灰白色头皮屑，同时伴有明显瘙痒感，病情严重时会伴随头发脱落。
3.诊断：通过临床表现和真菌检测可确诊。
4.治疗：确诊后可使用酮康唑洗发剂或2.5%硫化硒洗剂洗发，也可配合使用皮质类固醇激素，如糠酸莫米松或地奈德乳膏外用以缓解症状。
不管是哪种病因引起的，平时都要限制高糖、高脂饮食，并且要戒烟戒酒，多吃富含维生素的水果和蔬菜。
总结概况提示：当出现头皮痒、头屑多和掉头发的情况时，可能是脂溢性皮炎或头部单纯糠疹所致，需根据具体症状、检查等来明确病因，并采取相应的治疗措施，同时注意日常饮食等方面的调整。