手上长囊肿的原因、影响和治疗方法如下：
1.成因：
腱鞘囊肿：可能与关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变有关。长期、过度使用关节或腱鞘，可能导致慢性劳损或损伤，从而诱发腱鞘囊肿。
黏液囊肿：可能与关节囊、腱鞘、滑囊、韧带等结构中的黏液性变有关。一些轻微的损伤或炎症，可能导致黏液外溢，进而形成黏液囊肿。
表皮样囊肿：可能与皮肤损伤或局部慢性刺激有关。皮肤损伤后，表皮细胞植入皮下，可能形成表皮样囊肿。
2.影响：
疼痛：如果囊肿较大，可能会压迫周围组织，引起疼痛。
活动受限：如果囊肿位于手部关节附近，可能会影响手部的活动，导致握拳、伸展等动作受限。
感染：如果囊肿发生感染，可能会出现红肿、疼痛、发热等症状。
3.治疗方法：
观察：如果囊肿较小，没有明显症状，医生可能会建议观察，定期复查。
抽吸和注射：对于较小的腱鞘囊肿或黏液囊肿，医生可能会使用注射器将囊肿内的液体抽吸出来，并注入一些药物，如泼尼松龙等，以减少复发的机会。
手术：如果囊肿较大，或经过抽吸和注射治疗后复发，医生可能会建议手术切除囊肿。手术一般在局麻下进行，通过小切口将囊肿完整切除。
需要注意的是，手上长囊肿的原因和治疗方法可能因个体差异而有所不同。如果您发现手上有囊肿，建议及时就医，以便明确诊断，并采取合适的治疗方法。