脾脏上长囊肿的原因多样，治疗需依据种类对症进行。主要治疗方法包含手术切除法、引流法、微创法、观察法。
一、手术切除法：
1.针对寄生虫性囊肿，因难以部分切除，常需全切整个脾脏以确保寄生虫完全去除。
2.非寄生虫性真性脾囊肿若个头大且数量多，也应考虑脾脏摘除的方式来治疗。
二、引流法：
1.大小超过5cm的非寄生虫性真性脾囊肿可采取开窗引流，排出囊内液体，剩余部分可自行吸收而无需切除脾脏。
2.非寄生虫性假性囊肿根据大小也可采用引流法。
三、微创法：与传统手术切除相比，通过腹腔镜在腹部开几个小孔即可完成脾脏摘除，具有伤口小、恢复快的优点，适用于寄生虫性囊肿、非寄生虫性真性脾囊肿、非寄生虫性假性囊肿，但若囊肿形态复杂、病情严重则需考虑手术切除法。
四、观察法：对于大小低于5cm的非寄生虫性真性脾囊肿，若日常生活无症状，可定期观察，患者需定期超声检查了解囊肿生长情况，若囊肿大小超5cm且出现相应身体症状，则需根据情况采用其他方法治疗。
总之，对于脾脏囊肿的治疗，要根据具体情况选择合适的方法，以达到最佳的治疗效果。