神经性耳鸣的治疗药物需根据个体情况选择，常用的有改善内耳循环的药物，如银杏叶提取物制剂，一般可在一定程度上改善耳部血液循环，对部分神经性耳鸣有帮助。不过并没有绝对说哪种药最有效，因为每个人病情不同。
常用药物类型及作用
营养神经类药物：
甲钴胺： 属于B族维生素类药物，能参与神经系统内核酸、蛋白质、脂质的代谢，促进受损神经的修复。临床常用于周围神经病变，对神经性耳鸣有一定辅助治疗作用，可帮助修复受损的听神经。一般推荐成人一次0.5毫克，一日3次，可根据年龄、症状酌情增减。但甲钴胺也有禁忌，对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者禁用。维生素B1： 参与体内辅酶的形成，能维持正常糖代谢及神经、消化系统功能。缺乏时会引起神经炎、脚气病等。在神经性耳鸣治疗中，可作为辅助药物，帮助维持神经的正常功能。一般口服，成人一次5 - 10毫克，一日3次。但大量使用时，可能会出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏等不良反应，肾功能不全者慎用。
改善内耳循环类药物：
倍他司汀： 主要作用是改善内耳循环，增加耳蜗和前庭血流量，从而减轻耳鸣症状。可用于梅尼埃病、血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑梗死、脑栓塞、一过性脑供血不足等。也能缓解耳鸣、眩晕、头晕等症状。一般常用量为一次4 - 8毫克，一日2 - 4次，最大日剂量不得超过48毫克。消化性溃疡、支气管哮喘、肾上腺髓质瘤患者慎用倍他司汀。
抗焦虑抑郁类药物：
阿米替林： 如果神经性耳鸣患者伴有明显的焦虑、抑郁情绪，可能会使用到阿米替林。它是一种三环类抗抑郁药，通过抑制5 - 羟色胺及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢神经系统中5 - 羟色胺能及去甲肾上腺素能神经的功能，从而改善患者的情绪状态，间接缓解耳鸣带来的不适。但阿米替林有较多禁忌，严重心脏病、青光眼、前列腺肥大、尿潴留、癫痫患者禁用，肝、肾功能损害者慎用。成人常用量开始一次25毫克，一日2 - 3次，然后根据病情和耐受情况逐渐增至一日150 - 250毫克。维持量一日50 - 150毫克。需要注意的是，神经性耳鸣的治疗不能单纯依赖药物，还可能需要结合其他治疗方法，如耳鸣习服疗法、声治疗等，而且药物的使用必须在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体病情、身体状况等综合因素来选择合适的药物及治疗方案。