心窝痛、手臂痛和后背疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏问题可能导致心窝痛，并可能放射到手臂和后背。此外，心律失常、心脏瓣膜疾病等也可能引起这些症状。
2.消化系统问题：胃溃疡、食管炎、胰腺炎等消化系统疾病也可能导致心窝痛，有时疼痛可能放射到手臂和后背。
3.骨骼肌肉问题：颈椎病、胸椎疾病、肩周炎等骨骼肌肉问题可能引起手臂和后背疼痛，疼痛也可能牵涉到心窝部位。
4.神经病变：胸廓出口综合征、肋间神经炎等神经病变可能导致手臂和后背疼痛，有时也可能伴有心窝痛。
5.其他原因：胸膜炎、肺炎、纵隔肿瘤等胸部疾病，以及胆囊炎、胆结石等腹部疾病也可能引起类似症状。
需要注意的是，这些症状也可能由其他非严重疾病引起，或者是严重疾病的早期表现。因此，如果出现这些症状，尤其是伴有其他症状如呼吸困难、恶心、呕吐、发热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如心电图、胸部X光、胃镜等，以确定病因并采取相应的治疗措施。
在就医之前，应尽量避免剧烈运动，保持休息，避免吸烟和饮酒等不良习惯。如果症状加重或持续不缓解，应立即就医。此外，对于长期存在的疼痛问题，也应及时就医，以便早期诊断和治疗，避免病情进展。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少压力等，有助于预防和减少疼痛的发生。