反流性食管炎的治疗主要包括药物治疗、生活方式调整等。一般来说，通过规范治疗，多数患者可以缓解症状。比如，常用的药物有质子泵抑制剂等，能有效减少胃酸分泌，缓解反流症状。
药物治疗方面
质子泵抑制剂：这类药物可以抑制胃酸分泌，常见的有奥美拉唑等。它能有效降低胃内酸度，减轻胃酸对食管黏膜的刺激，一般能在一定程度上缓解反流性食管炎引起的烧心、反酸等症状。H₂受体拮抗剂：像雷尼替丁等属于此类药物，通过抑制组胺刺激胃酸分泌，也可用于反流性食管炎的治疗，但抑制胃酸分泌的作用相对质子泵抑制剂稍弱一些。
生活方式调整要点
饮食方面： 要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，比如辣椒、油炸食品等，这些食物容易刺激胃酸分泌，加重反流。还要减少过甜食物的摄入，像蛋糕、糖果等。同时，睡前3小时内不宜进食，防止躺下后胃酸更容易反流到食管。体位调整： 睡觉时可将床头抬高15 - 20厘米，利用重力作用减少夜间反流。白天进食后也不宜立即平卧，适当活动一下，比如散步等，有助于消化，减少反流机会。
手术治疗情况
对于少数病情严重、药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。但手术有一定的适应证和风险，一般是在药物治疗无效且有严重并发症时才会考虑。手术主要是通过重建抗反流屏障来改善反流情况，但也不是所有患者都适合手术，需要医生根据患者具体病情进行评估。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人患反流性食管炎时，用药需更加谨慎，要密切关注药物的不良反应。同时，生活方式调整要更注重循序渐进，比如床头抬高的幅度要适中，避免引起不适。儿童： 儿童患反流性食管炎相对较少，但如果发生，治疗要更谨慎，药物选择需根据儿童年龄等情况严格把控，生活方式调整也需要家长更好地监督执行，比如控制儿童睡前饮食等。