胆结石的症状表现多样，部分患者可能没有明显症状，而有症状的患者常见表现如下：
腹部疼痛方面
右上腹隐痛： 约有1/3的胆结石患者会出现右上腹或上腹部隐痛，这种疼痛通常比较轻微，可能在进食油腻食物后加重，很多人容易忽视，以为是消化不良。胆绞痛： 当结石移动堵塞胆管时，就会引发剧烈的胆绞痛，疼痛多位于右上腹或上腹部，呈阵发性，也可向右肩部或背部放射，疼痛程度较为剧烈，患者常辗转反侧，难以忍受，一般持续数分钟至数小时不等。
消化系统症状方面
恶心呕吐： 胆结石发作时，常常会伴随恶心、呕吐的症状，尤其是在出现胆绞痛时，恶心呕吐较为常见。呕吐物多为胃内容物，严重时可能会吐出胆汁。消化不良： 部分胆结石患者会有消化不良的表现，如食欲减退、腹胀、嗳气等，这是因为胆结石影响了胆汁的正常排泄，进而影响了食物的消化和吸收。
其他伴随症状方面
发热寒战： 如果胆结石引起胆道感染，患者可能会出现发热症状，体温可在38℃左右，严重时会出现寒战，表现为怕冷、发抖等。黄疸： 当结石阻塞胆管并引起炎症时，可能会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，小便颜色加深如浓茶色，大便颜色变浅等。这是因为胆汁排泄受阻，胆红素反流入血导致的。