肾结石形成的原因有多种，其中尿液中某些物质浓度过高是关键。比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度过高，就容易析出形成结晶，进而发展成肾结石。一般来说，尿液中钙离子浓度异常升高，就可能增加肾结石风险。
代谢异常方面
尿液成分异常：当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等物质排出量增加时，就容易形成肾结石。例如，尿钙排泄增多，超过了尿液的溶解度，就会形成钙盐结晶，逐步发展为含钙的肾结石。尿酸代谢紊乱：体内尿酸生成过多或尿酸排泄减少，会使尿酸浓度升高，当尿液中尿酸过饱和时，就容易形成尿酸结石。
局部因素方面
尿路梗阻：如果存在尿路狭窄、前列腺增生等情况，会导致尿液排出受阻，尿液中的晶体物质就容易在局部沉积，从而形成肾结石。比如前列腺增生的患者，尿液排出不畅，尿液中的成分容易滞留形成结石。尿路感染：一些细菌、感染产物等可以作为核心，使尿液中的矿物质围绕其沉积，引发感染性肾结石。像变形杆菌等细菌感染时，会分解尿素产生氨，使尿液碱化，促使磷酸镁铵和磷酸钙等结晶析出形成结石。
生活方式方面
饮水不足：每天饮水量少于1500毫升，尿液就会浓缩，导致尿液中晶体物质浓度升高，增加肾结石形成风险。建议肾结石患者每天饮水量应达到2000 - 3000毫升以上，以稀释尿液。饮食不当：长期高钙、高草酸、高嘌呤饮食也易引发肾结石。比如经常吃菠菜、草莓等草酸含量高的食物，或者常吃动物内脏、海鲜等嘌呤高的食物，都会增加肾结石风险。