心脏搭桥手术是心外科常见手术之一，主要针对冠脉狭窄严重甚至闭塞的冠心病患者。其通过选取胸廓内动脉、桡动脉或大隐静脉作为桥血管“架桥”至狭窄或闭塞冠状动脉远端来改善心肌血供。但该手术存在诸多风险和副作用，具体包括以下方面。
一、风险：
1.大出血：这是较大风险，因手术在心脏表面操作且需在冠状动脉及主动脉缝合，操作不当可能导致，严重时危及生命。
2.恶性心律失常：手术中碰触心脏且患者心脏本身缺血严重，易出现心室颤动、室性心动过速等，需电除颤抢救甚至转体外循环手术。
3.脑梗死：冠心病患者常全身性粥样硬化伴斑块形成，主动脉及颈动脉有血管斑块，手术操作时斑块更易脱落导致脑梗死。
4.围术期心肌梗死：术后早期因手术创面和吻合口出血风险不能过早用抗凝药物，桥血管有血栓形成风险从而引发急性心肌梗死，是常见死亡原因之一。
5.低心排综合征：术后患者可能出现血压降低、心肌收缩乏力等，与缺血再灌注损伤及术前心功能差有关，需应用血管活性药物甚至球囊反搏。
6.感染：因手术有创面和创口，术后可能感染，严重时危及生命。
二、副作用：
1.下肢麻木及浮肿：选用大隐静脉做桥血管时需切断部分肌皮神经导致术后下肢麻木，且大隐静脉是下肢回流主要血管，被剥取后影响血液回流致下肢浮肿，术后远期建议穿弹力袜并抬高下肢帮助回流。
2.切口疼痛及瘢痕增生：开胸手术创伤大需锯开胸骨，术后远期尤其变天时可能出现切口疼痛，胸部张力大导致切口瘢痕早期细平但远期增生变粗也会引起疼痛和影响美观。
总之，心脏搭桥手术风险及副作用较多，术前医生会详细告知患者及家属，不要因这些而过度担忧，任何手术都有一定风险和副作用，听从医生安排即可。