双侧胸腔少量积液的严重程度取决于具体成因以及是否得到积极有效的治疗。若导致胸腔积液的原因是恶性疾病且危及患者生命，那情况就较为严重；若原因是炎症等且不会危及生命，则不算严重。
一、不严重的情况
1.若由炎症渗出引起，针对致病菌进行抗感染治疗，可控制炎症进展并促进其消散。比如，若是结核杆菌感染，可在医生指导下使用异烟肼、利福平进行抗结核治疗；若是真菌感染，可遵医嘱使用咪康唑治疗。经过正规抗感染治疗后，能控制感染并促使积液尽快吸收，达到临床治愈目的，患者生存时间通常不受影响，所以这种情况不严重。
2.若由低蛋白血症、心功能不全、甲状腺功能低下、自身免疫系统疾病等导致胸腔积液，只要及时积极治疗原发病因，胸腔积液就能在不同程度上得到控制。即便部分疾病如自身免疫系统疾病患者预后不佳，通常需要长期服药，但生存时间一般也不会受到严重影响。
二、较为严重的情况
如果是肺内肿瘤胸膜转移、肺外肿瘤肺内转移、纵隔肿瘤胸膜转移等原因导致，则属于较为严重的疾病。而原发于肺部的恶性肿瘤、胸腔恶性肿瘤、肺外其他脏器的恶性肿瘤一旦波及到胸膜并导致胸腔积液，通常已处于晚期肿瘤阶段，患者的生存时间会明显受到影响。尽管部分患者胸腔积液量少不一定出现严重的呼吸衰竭，但晚期肿瘤导致的严重营养不良和其他脏器功能不全可能会危及患者生命并缩短其生存时间。
当出现双侧胸腔少量积液时，往往提示存在其他疾病，建议及时就诊和治疗，可通过药物控制炎症，通过手术等方法治疗肿瘤，以提升患者生存质量并延长生存时间。同时，要严格按照医嘱用药和治疗，切勿自行用药，以免引发药物不良反应而导致更严重的问题出现。
总结概括提示：双侧胸腔少量积液的严重程度需视具体情况而定，炎症等原因导致的通常不严重，而恶性疾病导致的则较为严重，及时诊断和治疗很关键。