外阴瘙痒是由多种原因引起的，其中阴道炎较为常见，约75%的女性一生中至少患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，而这种疾病常常伴有外阴瘙痒症状。
一、阴道炎症因素
外阴阴道假丝酵母菌病： 主要是由假丝酵母菌感染所致，除了外阴瘙痒，还会有白带呈豆腐渣样改变。患者会感觉外阴奇痒无比，搔抓后可能会导致外阴皮肤破损。细菌性阴道病： 是阴道内正常菌群失调引起的混合感染，约10%-40%的患者可能没有症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，同时伴有外阴瘙痒或灼热感。
二、局部皮肤不洁因素
不注意外阴局部清洁，长时间不清洗外阴，不勤换内裤，外阴皮肤受到经血、阴道分泌物、尿液、粪便等的浸渍，就容易引起外阴瘙痒。比如，有些女性月经期间使用不透气的卫生巾，外阴局部长时间处于潮湿环境，就更容易出现瘙痒。
三、过敏因素
对卫生巾、避孕套等过敏，或者使用一些刺激性的洗液清洗外阴，都可能引起外阴过敏反应，出现外阴瘙痒、红肿等症状。例如，有的女性对某一品牌的卫生巾过敏，使用后很快就会感觉外阴瘙痒难耐。
四、全身性疾病因素
糖尿病患者由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发外阴阴道假丝酵母菌病，从而出现外阴瘙痒，有时瘙痒非常严重。另外，黄疸、维生素A及B缺乏、重度贫血等全身性疾病也可能导致外阴瘙痒。比如，黄疸患者除了有皮肤发黄等表现外，也可能出现外阴瘙痒症状。