淋巴结结核主要会出现局部症状和全身症状。局部症状方面，初期可摸到单个或多个淋巴结肿大，质地较硬，无明显疼痛或仅有轻度压痛，随着病情发展，淋巴结会相互粘连成块，形成较大的包块，后期可能发生干酪样坏死、液化，皮肤表面会出现红肿、疼痛，甚至破溃流脓，流出稀薄的脓性物质，创口经久不愈。
局部症状表现
淋巴结肿大： 早期多为单个淋巴结肿大，质地偏硬，可推动，一般没有明显疼痛。比如颈部淋巴结结核，颈部会出现可活动的小肿块。随着病情进展，多个淋巴结会相互融合，形成较大的肿块，与周围组织粘连，活动度变差。皮肤改变： 当淋巴结发生干酪样坏死、液化时，皮肤会出现红肿，触摸有波动感，严重时皮肤破溃，流出稀薄的脓液，创口长期不愈合，会形成窦道或溃疡。
全身症状表现
发热： 多数患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃之间，午后较为明显，部分患者会有午后潮热的现象，即下午或傍晚开始发热，夜间体温可恢复正常。有些患者可能会出现间歇性发热，体温波动较大。盗汗： 夜间或睡醒时出汗较多，衣服、被褥会被汗水浸湿。比如患者夜间睡眠中会突然出汗，醒来后发现身上湿漉漉的。消瘦、乏力： 由于结核杆菌的慢性消耗，患者会逐渐出现体重减轻、身体消瘦的情况，同时感到全身乏力，精神不振，活动耐力下降，日常活动容易疲劳。
不同部位淋巴结结核的特殊表现
颈部淋巴结结核： 是较为常见的部位，除了上述淋巴结肿大、皮肤改变、全身症状外，肿大的淋巴结可位于单侧或双侧颈部，有的患者会出现吞咽不适，因为颈部淋巴结与咽部等结构相邻，肿大的淋巴结可能会压迫周围组织。腋窝淋巴结结核： 腋窝处的淋巴结肿大，可能会引起上肢活动时的牵拉痛，患者会感觉上肢活动受限，穿衣、抬举上肢等动作会有不适感。腹股沟淋巴结结核： 腹股沟部位的淋巴结肿大，可能会影响下肢的活动，行走时会有疼痛，严重时会影响正常的行走功能，局部皮肤也可能出现红肿、破溃等情况。