嗓子痒干咳夜间咳得严重，可能涉及以下几方面原因：
一、过敏性咳嗽：若在夜间身体受到冷空气、灰尘、昆虫以及棉被上螨虫等刺激，引发支气管过敏痉挛，就可能在夜间出现喉咙瘙痒、干咳等表现。比如，冷空气刺激可直接导致支气管平滑肌收缩、痉挛，进而引起咳嗽；灰尘和螨虫等过敏原进入呼吸道后会诱发过敏反应，使气道敏感性增加，导致喉咙痒和咳嗽。
二、呼吸道感染：当患者夜间出现呼吸道感染，特别是支原体感染时，也可能呈现出相应的呼吸道症状。像支原体感染后会导致呼吸道炎症反应，刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽等不适。
三、食管反流：若身体的贲门括约肌发育不完善，在晚上平躺后胃内食物容易发生食管反流，由于胃酸的刺激，同样可能出现喉咙瘙痒和干咳的状况。比如，胃酸反流到食管甚至咽部，会对咽喉部黏膜造成损伤和刺激，从而引发这些症状。
当患者出现嗓子痒干咳夜间咳得严重时，建议及时前往医院检查，并在医师指导下进行相应的治疗，避免因治疗不及时而使病情加重，引发其他并发症。同时在治疗期间，应严格遵循医嘱，远离过敏源，减少刺激性食物的摄入，以防刺激咽喉而产生不适感。