气阴两虚通常是多种因素共同作用导致的。比如长期患病不愈，身体耗伤正气，时间一长就可能出现气阴两虚的情况。像一些慢性消耗性疾病，病程超过3个月的，就比较容易引发气阴两虚。
先天禀赋不足
遗传因素影响： 如果家族中有气阴两虚相关的体质倾向，后代先天就可能存在气阴相对不足的情况。比如家族中多人有容易疲劳、多汗且伴有口干等气阴两虚表现的情况，那么后代遗传这种体质的概率会相对高一些。胎儿期发育问题： 在胎儿时期，如果母亲身体状况不佳，像孕期有营养不良等情况，就可能影响胎儿气阴的充养，导致胎儿出生后气阴两虚的体质基础。
后天因素损伤
过度劳累： 长期过度劳累，无论是体力劳动还是脑力劳动过度，都会耗气伤阴。比如一些从事高强度体力工作的人，每天工作时间超过8小时且强度大，持续1年以上，就容易出现气阴两虚。脑力劳动者长时间连续工作，每天工作10小时以上，持续半年以上，也可能损伤气阴。饮食不节： 长期饮食不规律、偏好辛辣燥热之品等会损伤气阴。比如长期大量食用辣椒、烧烤等辛辣燥热食物，持续2年以上，会耗伤体内阴液，同时也影响气机的正常运行，进而导致气阴两虚。还有长期过度节食，摄入营养不足，也会使气阴缺乏充足的物质基础来充养，引发气阴两虚。久病耗伤： 患有慢性疾病，如慢性支气管炎、糖尿病等，病程较长，就会耗伤气阴。以糖尿病为例，病程超过5年的患者，约有30% - 50%会出现气阴两虚的证候。慢性支气管炎反复发作，病程超过3年，也容易导致肺气阴两虚，出现气短、乏力、口干等表现。
情志因素影响
长期情志不舒： 长期处于焦虑、抑郁等不良情志状态下，会影响气机的流畅，进而损伤气阴。比如长期处于工作压力大、精神高度紧张的状态，持续1年以上，就可能出现气阴两虚的情况。长期抑郁寡欢，持续半年以上，也会导致体内气机紊乱，气阴耗伤。