手上起红疙瘩很痒，可能由虫咬性皮炎、荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等导致。
一、虫咬性皮炎：这是人体皮肤被蚊虫叮咬后出现的过敏反应，手部等暴露部位易发病。如果近期手部遭虱子、蚊子等蚊虫叮咬，就会出现红色风团样皮损，皮损中央常有小水疱，同时伴有瘙痒，进而使患者手上起红疙瘩且很痒。
1.发病原因：蚊虫叮咬。
2.症状表现：红色风团样皮损、中央小水疱、瘙痒。
二、荨麻疹：是一种局限隆起于皮肤、黏膜表面的水肿性团块，病因复杂，常由食用易致敏食物、细菌病毒感染、吸入花粉等引起。荨麻疹患者会有皮肤局部突然瘙痒，以及大小不等的红色风团样隆起，当发作于手部时就呈现手上起红疙瘩很痒的情况。
1.疾病性质：水肿性团块。
2.发病因素：致敏食物、感染、花粉等。
3.症状特点：局部突然瘙痒、红色风团样隆起。
三、湿疹：是慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因尚不清楚，临床考虑与遗传因素、免疫异常等有关。湿疹急性发作期患者会出现局部红斑、水肿、丘疹等，伴有明显剧烈瘙痒，发作于手部会导致手上起红疙瘩很痒。
1.疾病特点：慢性、炎症性、瘙痒性。
2.相关因素：遗传、免疫异常。
3.发作症状：红斑、水肿、丘疹、明显剧烈瘙痒。
四、接触性皮炎：通常由接触外界刺激性物质，或吸入、食用易致敏物质食物导致。发病后患处会有红斑、轻度水肿、丘疹等，同时伴有瘙痒、灼热等症状，若发生于手部则表现为手上起红疙瘩很痒。
1.引发原因：接触刺激性或致敏物质。
2.症状表现：红斑、水肿、丘疹、瘙痒、灼热。
临床能导致患者手上起红疙瘩很痒的原因较多，建议患者尽早进行就医检查，明确具体病因，以便针对性治疗。总之，当出现这种症状时要重视，及时诊断和处理。