iga肾病患者的存活时间因人而异,一般来说,约有30%~40%的患者在10~20年内会进展为慢性肾衰竭,但也有部分患者病情长期相对稳定,存活时间接近正常人。
影响iga肾病存活时间的因素
病情轻重程度: 若患者发现时蛋白尿程度较轻,24小时尿蛋白定量小于1克,血压控制良好,一般对寿命影响较小;但如果蛋白尿较多,24小时尿蛋白定量大于3.5克,出现大量血尿,且病理类型较重,如伴有较多新月体形成等情况,病情进展相对较快,存活时间可能受较大影响。治疗是否规范: 规范治疗很关键。比如积极控制血压,把血压控制在130/80mmHg以下,可选择ACEI或ARB类药物,像贝那普利、氯沙坦等,能减少尿蛋白,延缓肾功能恶化。如果患者不遵医嘱用药,自行停药或随意增减药量,会导致病情反复,加速肾功能衰退。生活方式: 良好的生活方式有助于维持病情稳定。患者要注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠。同时要合理饮食,限制蛋白质摄入,一般每日每公斤体重0.6~0.8克优质蛋白,如瘦肉、鸡蛋、牛奶等;还要避免感染,一旦发生感冒、扁桃体炎等感染性疾病,要及时治疗,因为感染可能会诱发iga肾病复发或加重。
iga肾病患者的日常注意事项
定期复查: 患者需要定期检查尿常规、肾功能、24小时尿蛋白定量等指标。一般建议每3~6个月复查一次,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。比如通过复查尿常规能观察尿蛋白、红细胞等情况,复查肾功能可以知晓肌酐、尿素氮等指标是否正常。预防感染: 注意个人卫生,保持皮肤清洁,预防皮肤感染;注意口腔卫生,预防口腔感染。在呼吸道疾病流行季节,尽量避免去人员密集场所,出门可佩戴口罩。如果发生了感染,要在医生指导下尽快使用抗生素治疗,且避免使用对肾脏有损害的抗生素。合理运动: 可以进行适当的有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,每周坚持3~5次,每次30分钟左右。运动能增强体质,但要注意避免剧烈运动,剧烈运动可能会使病情加重。比如快跑、打篮球等剧烈运动就不适合iga肾病患者。
