晚上睡觉时心里急、焦躁、抓狂可能是焦虑的表现，可能由焦虑症、抑郁症或睡眠障碍引起。
一、焦虑症：焦虑症患者会有一系列典型症状。1.情绪方面：表现为心烦焦躁、坐立不安、抓狂，总是过度担心有不好的事情发生，整日处于惶惶不安的状态。2.睡眠方面：有入睡困难等睡眠障碍。3.躯体方面：会有心慌心悸、心前区不适、周身不适等表现，尤其在晚上睡不着时焦躁更为明显。治疗可采用心理治疗或服用药物如劳拉西泮等。
二、抑郁症：抑郁症患者因情绪低落、乐趣丧失、悲观消极等，逐渐会出现焦虑表现，夜晚也会有焦躁不安、心里急和抓狂等情况。治疗方法包括心理治疗、服用药物如舍曲林、帕罗西汀等，或进行电休克治疗。
三、睡眠障碍：单纯睡眠障碍患者会因对睡眠问题过度紧张，越害怕睡不着就越影响睡眠，在睡前会呈现出明显的急躁抓狂。需到专科就诊，必要时可服用药物如舒肝解郁丸等。
总之，由于出现这种情况的原因较多，要对症治疗，一旦出现问题应及时到精神专科就诊，同时要排除器质性疾病，确诊后给予相应治疗，可根据具体症状给予抗焦虑、抗抑郁及改善睡眠的药物治疗，或者给予心理治疗。