胸痛、小腹痛且月经没来，可能是怀孕、生理原因导致的月经推迟、经前综合征等情况。
一、怀孕。女性怀孕后由于激素水平升高会出现胸痛症状，多表现为胀痛，同时受精卵着床、孕囊生长也可能引起轻微小腹痛。少部分人还会伴有恶心、呕吐、嗜睡、乏力等早孕反应。可前往医院进行HCG检查以明确诊断。
1.怀孕后激素变化：怀孕会使体内雌孕激素水平明显升高，从而导致胸部出现胀痛等表现。
2.着床和孕囊生长影响：受精卵着床过程以及孕囊的生长发育，可能会对子宫等部位产生一定刺激，进而引发小腹痛。
二、生理原因导致的月经推迟。可能与精神过度紧张、饮食不规律、熬夜、过度劳累等因素有关，这些因素会影响丘脑下部和脑垂体激素，从而出现月经推迟。若月经推迟未超过7天，可考虑是正常生理现象，无需治疗。
1.精神因素影响：过度紧张的精神状态可能干扰内分泌系统的正常运作。
2.不良生活习惯作用：饮食不规律、熬夜、过度劳累等都可能打破体内激素平衡。
三、经前综合征。会使女性在月经周期后期表现出一系列生理不适，包括胸痛、小腹痛、乏力、注意力不集中、疲劳等症状。
1.症状表现多样：涵盖了身体多个方面的不适。
2.经前特定阶段出现：主要在月经快来时出现这些表现。
总之，当出现胸痛、小腹痛且月经没来时，需要综合多方面因素进行分析判断，必要时及时就医，以明确具体原因并采取相应措施。