手指有红点像针扎一样，可能由以下原因引起：
一、蚊虫叮咬
如果患者居住环境蚊虫较多，手指遭蚊虫叮咬后，蚊虫唾液中的毒素会侵入皮肤，引发特异性皮炎，导致手指出现红点且像针扎一样，还可能伴有瘙痒症状。可遵医嘱使用醋酸氢化可的松软膏缓解瘙痒，若局部发生感染，可用红霉素软膏治疗。
二、皮肤感染
手指部位皮肤若受到真菌感染，也可能出现红点像针扎样，同时可能有丘疹、发痒等表现，需在医生指导下外用抗真菌药物治疗，如克霉唑软膏、酮康唑软膏等。
三、胆碱能性荨麻疹
进食热饮或饮用含酒精类饮料后，胆碱能性神经释放大量乙酰胆碱，从而引发胆碱能性荨麻疹，主要表现为皮肤有风团，并伴有明显刺痛感、瘙痒感等。要在医生指导下口服抗组胺类药物治疗，常用的有氯雷他定、阿托品等。
总之，当手指出现红点像针扎一样的情况时，要根据具体病因进行针对性治疗。如果自己不能明确原因或症状持续不缓解，应及时就医，以便获得准确的诊断和恰当的治疗。