脚趾甲有横纹凹凸不平的原因包括生理性因素、灰指甲、扁平苔癣、外伤等。
一、生理性因素：如果脚趾甲长期受到挤压等压迫，会使甲床发育不良，进而出现脚趾甲有横纹凹凸不平的状况，这属于生理性现象，通常无需进行特殊处理。
二、灰指甲：
1.成因：真菌感染、个人卫生不佳等都可能引发灰指甲。
2.症状表现：会导致脚趾甲有横纹凹凸不平，同时可能伴有明显瘙痒感。
三、扁平苔癣：
1.诱发因素：可能是接触了某些化学物品等导致。
2.相关症状：除了会使脚趾甲有横纹凹凸不平外，还可能有指甲变形、变薄等情况。
四、外伤：脚趾甲遭受外伤，比如撞击等，由于外伤对甲根、甲床造成损伤，也会引起脚趾甲有横纹凹凸不平的现象。
总之，造成脚趾甲有横纹凹凸不平的原因多种多样。一旦出现这种情况，建议患者及时前往医院进行全面检查，以明确诊断，并接受规范的治疗。