屁眼疼可能由多种原因引起，比如常见的痔疮，其中内痔脱出嵌顿、外痔水肿等情况都可能导致屁眼疼，一般内痔脱出嵌顿发作时疼痛较为明显。
痔疮导致的屁眼疼
外痔引起的屁眼疼： 外痔主要表现为肛门不适，当发生血栓形成或炎症时，会出现剧痛。比如炎性外痔，患者能感觉到肛门有肿物，疼痛较为明显，尤其在行走、排便等时加重。内痔脱出嵌顿导致的屁眼疼： 内痔发展到一定程度会脱出肛门外，若不能及时回纳，就会发生嵌顿，引起剧烈疼痛，还可能伴有肛门坠胀感。
肛裂造成的屁眼疼
排便时的疼痛特点： 肛裂引起的屁眼疼具有典型的特点，排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，立刻产生刀割样或烧灼样疼痛，称为排便时疼痛；便后数分钟疼痛缓解，称为间歇期；随后因肛门括约肌痉挛收缩，再次产生剧烈疼痛，可持续数小时，临床称为括约肌挛缩痛。伴随症状： 肛裂患者还常伴有便血，出血量一般较少，表现为粪便表面带血或便后手纸带血。
肛周脓肿引发的屁眼疼
局部红肿热痛表现： 肛周脓肿是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染并形成脓肿。患者肛门周围会出现红肿，触摸有硬结，伴有明显的疼痛，疼痛往往较为剧烈，呈持续性跳动性疼痛。全身症状： 病情较重时还可能出现全身症状，如发热、寒战等，体温可升高至38~39℃左右。
肛窦炎导致的屁眼疼
肛门坠胀不适： 肛窦炎是肛窦、肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病。患者主要感觉肛门有坠胀感，还可能伴有疼痛，这种疼痛一般为隐痛或胀痛。排便时的影响： 在排便时，粪便刺激发炎的肛窦，会使疼痛加重，同时可能伴有少量黏液排出，黏液可从肛门流出，污染内裤。