便血屁眼疼可能是多种肛肠疾病引起的，比如痔疮，其中内痔部分患者可能在排便后出现无痛性便血，但外痔容易导致肛门疼痛，尤其是当外痔出现血栓或炎症时，疼痛会比较明显，这种疼痛可能在排便后加重，持续数小时甚至数天。据临床统计，痔疮是导致便血屁眼疼比较常见的原因之一。
痔疮导致的便血屁眼疼
内痔脱出嵌顿： Ⅱ度以上的内痔可能会脱出肛门外，若不能及时回纳，就会发生嵌顿，引起剧烈疼痛，同时伴有便血，便血颜色鲜红，量可多可少。外痔血栓形成： 肛门周围的静脉丛发生血栓，会突然出现剧烈疼痛，在肛门处可摸到暗紫色的肿物，伴有便血，一般便血不多。
肛裂引起的便血屁眼疼
典型症状： 肛裂的主要表现为排便时剧烈疼痛，呈刀割样或烧灼样，排便后还会有一段时间的肛门括约肌痉挛性疼痛，同时伴有便血，便血颜色鲜红，量较少，仅在粪便表面或手纸上有血迹。好发部位： 肛裂通常发生在肛管后正中部位，这与排便时粪便对肛管后壁的压力较大有关。
肛周脓肿导致的便血屁眼疼
局部红肿热痛： 肛周脓肿是肛门周围软组织的化脓性感染，初期表现为肛门周围出现硬结或肿块，伴有疼痛，随着病情发展，疼痛会加剧，呈持续性跳动性疼痛，病变处皮肤红肿，温度升高。当脓肿破溃后可能会有便血情况，多为脓血便。全身症状： 病情严重时可能会出现发热、寒战等全身感染症状。
肠道炎症性疾病引发的便血屁眼疼
溃疡性结肠炎： 除了有便血症状外，还会伴有腹痛、腹泻，疼痛多为左下腹或下腹的隐痛、胀痛，病情严重时可能会出现肛门坠胀、疼痛。便血一般为黏液脓血便，量多少不一。克罗恩病： 也可出现腹痛、腹泻、便血，疼痛部位多在右下腹或脐周，呈间歇性发作，便血可为鲜血便或脓血便，同时可能伴有肛门周围病变，如肛瘘、肛裂等，导致肛门疼痛。