分娩时主要是软产道被撑开,这是由胎儿头部通过内旋来撑大软产道实现的,软产道主要涵盖子宫下段、子宫颈管、阴道以及骨盆底的软组织。
一、开始分娩后,宫颈口会扩张,当宫颈口完全扩张时宫颈管消失,此时胎儿头部下降,将阴道上部撑开,随着胎头的逐渐下降,阴道也逐渐变宽,整个软产道下段会逐步被胎头撑开,从而形成一个桶状通道。
二、胎头能够顺应骨盆纵轴,接着通过旋转使矢状缝与骨盆以及骨盆出口的前后径保持一致,这种旋转过程就叫做内旋。胎头进一步下降,完成内旋后便抵达阴道外口。
三、胎头下降会直接压迫盆底的软组织,使会阴部的肌肉松弛变薄,这样胎儿就能顺利娩出。软产道具有非常好的弹性,完全能够容纳一个胎儿。不过在胎儿过大的情况下,可能会导致软产道出现撕裂伤,此时可以实施侧切术来避免软产道撕裂。
总之,分娩过程中软产道在胎儿头部的作用下会发生一系列变化以利于胎儿娩出,同时要注意胎儿过大可能带来的问题及应对措施。
