躺下胸闷气短无法入睡的可能原因包括心脏神经官能症和器质性疾病等。
一、心脏神经官能症：这主要是由神经功能紊乱所导致，会出现胸闷和呼吸短促的表现，患者还会感觉心烦，主观上觉得空气不足，常像叹气一样呼吸，呼吸后会感觉舒适一些，同时往往还伴有焦虑、出汗、失眠等神经症状。
二、器质性疾病：
1.肺部疾病：各种肺部疾病如哮喘发作、肺炎等，因器质性原因可引发胸闷和呼吸短促。
2.心脏类疾病：当心脏类疾病发展到一定程度，可能出现心力衰竭，特别是左心衰。患者平躺后，常会出现严重的肺循环淤血，进而导致胸闷和呼吸短促，而坐起来后，胸闷、气短的症状能够得到部分缓解。
总之，躺下出现胸闷气短无法入睡时，可能是上述多种情况所引起，需要及时就医，进行详细检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。